肥胖與糖尿病目前在世界范圍流行,一些流行病學(xué)研究更是發(fā)現(xiàn)兩者發(fā)病率的增加呈平行關(guān)系。“diabesity”(糖胖病、肥糖?。┛梢员磉_(dá)出兩者的密切關(guān)系。據(jù)估計(jì)約90%的2型糖尿病由過(guò)度肥胖導(dǎo)致。肥胖和糖尿病的病理生理學(xué)聯(lián)系主要由兩方面導(dǎo)致:胰島素抵抗和胰島素不足(圖1)。
近年來(lái)許多研究對(duì)肥胖和糖尿病共同的代謝異常進(jìn)行了研究:1組織灌注受損:肥胖患者漸進(jìn)性微血管功能障礙可以導(dǎo)致胰島素的抵抗,而加重的胰島素抵抗反過(guò)來(lái)又會(huì)使微血管功能障礙惡化。2睡眠障礙:流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),睡眠不足與肥胖和2型糖尿病患病率增加相關(guān)。有研究顯示睡眠部分剝奪與葡萄糖耐量降低相關(guān)。
在肥胖進(jìn)展到2型糖尿病機(jī)制還涉及到雄激素功能障礙、胃腸道菌群的失調(diào)等機(jī)制。重視糖尿病,從重視肥胖開(kāi)始。
胡 文:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,徐州醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)代謝組成員,淮安市內(nèi)分泌學(xué)會(huì)委員,江蘇省第五期“333工程”第三層次培養(yǎng)對(duì)象。以第一作者或通訊作者發(fā)表論文10余篇,其中SCI論文4篇,并連續(xù)獲得2015、2016年淮安市新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)。獲得淮安市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng),2016年淮安市自然科學(xué)論文二等獎(jiǎng)。其研究成果參加亞太地區(qū)糖尿病聯(lián)盟學(xué)術(shù)交流。目前承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng),省市級(jí)項(xiàng)目多項(xiàng)。 (艾苑)