我院護理部組織護理病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)
發(fā)布日期：2019-01-09 瀏覽次數(shù)：
為了進一步規(guī)范護理病歷書寫與考核標(biāo)準(zhǔn)，我院護理部于1月8日下午三點在多功能廳組織全院護理人員新版《病歷書寫規(guī)范》專項培訓(xùn)。
培訓(xùn)由大外科葛利越科護士長主講，采用PPT形式詳細(xì)解讀了新第二版《病歷書寫規(guī)范》。葛護士長圍繞去年醫(yī)院護理病歷質(zhì)控中存在的問題，結(jié)合護理病歷書寫規(guī)范要求，對體溫單的繪制、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)清單記錄單、護理風(fēng)險評估等相關(guān)護理文件進行了詳細(xì)的講解，并根據(jù)醫(yī)院實際情況參照規(guī)范進行了補充說明。
通過這次培訓(xùn)，不僅讓護理人員認(rèn)識到病歷規(guī)范書寫的重要性，提高了護理人員特別是新進人員的法律意識，而且達到了進一步規(guī)范臨床護理病例書寫的目的。
