遠(yuǎn)離壓瘡，我們在行動——我院舉行“世界壓瘡日”主題活動
11月18日是世界壓瘡日，2021年的主題是“遠(yuǎn)離壓瘡 我們在行動”。為更好地貫徹落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，淮安二院傷口造口失禁專家護(hù)理團(tuán)隊(duì)聯(lián)合護(hù)理部，在世界壓瘡日來臨之際，開展住院患者壓瘡橫斷面調(diào)查活動。
為了解住院患者壓力性損傷、失禁性皮炎、皮膚撕裂傷的發(fā)生率、預(yù)防與護(hù)理措施落實(shí)情況，為各類皮膚損傷管理提供數(shù)據(jù)，也為后期質(zhì)控和培訓(xùn)提供依據(jù)，由全院護(hù)士長、傷口造口專科組核心成員組成的調(diào)研小組，于16:00開始同時進(jìn)入病區(qū)，按照前期設(shè)定的方案，對當(dāng)日1601名住院患者進(jìn)行了皮膚損傷橫斷面調(diào)研。本次調(diào)查中我院住院患者壓力性損傷現(xiàn)患率為1.87%，院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率處于國內(nèi)較低水平。
調(diào)查完成后，護(hù)理部對調(diào)查資料進(jìn)行分析、總結(jié)，并結(jié)合此次調(diào)查結(jié)果，為各個科室進(jìn)一步強(qiáng)化壓瘡管理制定了更加詳細(xì)的方案。
什么是壓瘡?
怎樣預(yù)防壓瘡?
快來聽聽、快來看看，
壓瘡預(yù)防淮安市第二人民醫(yī)院護(hù)理專家有妙招。
什么是壓瘡?
是由壓力或壓力聯(lián)合剪切力所致的皮膚和深部軟組織的局部損傷，通常位于骨隆突處、也可能與醫(yī)療器械或其他物品相關(guān)。
1期：皮膚完整，出現(xiàn)壓之不變白的紅斑，常位于骨隆突處?？捎刑弁础⒆冇?、與周圍組織相比發(fā)熱或冰冷。
2期：部分皮層缺失。表現(xiàn)為淺表的開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，或有表皮完整的或破損的漿液性水泡。
3期：全層皮膚缺失?？梢娖は轮?，但骨、肌腱、肌肉并未外露。
4期：全層組織缺失，并帶有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。
深部組織損傷：完整或破損的局部皮膚出現(xiàn)持續(xù)的指壓不變白深紅色、栗色或紫色，或表皮分離呈現(xiàn)黑色的傷口床或充血水泡，疼痛和溫度變化通常先于顏色改變。
不可分期：有全層組織缺失，創(chuàng)面基底部覆蓋有腐肉(呈黃色、棕色或黑色)和焦痂(棕褐色、棕色或黑色)除非去除足夠多的腐肉暴露傷口的基底部，否則無法判斷實(shí)際深度。
怎樣預(yù)防壓瘡?
1.減輕壓力：
(1)為臥床和坐輪椅的患者制定變換體位和翻身的時間表，根據(jù)個人、活動移動能力和總體治療情況決定更換體位的頻率。
(2)建議床墊或坐墊不低于13cm厚，骨隆突處最低點(diǎn)與墊下平面之間的距離至少達(dá)5cm，降低老年人壓瘡發(fā)生的頻率。
(3)使用管道或其他醫(yī)療器械如氧氣面罩、導(dǎo)尿管、石膏、約束帶等時，需要每2小時檢查局部皮膚有無受壓，并使用泡沫敷料或透明薄膜敷料以保護(hù)皮膚。
(4)使用枕頭、楔形墊等器具可減少骨隆突表面的壓力。
(5)輪椅減壓：輪椅上必須有減壓墊，如氣墊、凝膠墊、海綿墊等。
2.減少摩擦力和剪切力：
(1)應(yīng)用潤滑劑、透明的薄膜、水膠體敷料或多層泡沫敷料于骨隆突處以減少摩擦力。
(2)每次失禁后盡快用溫水清潔皮膚病涂抹潤膚露。
(3)翻身或轉(zhuǎn)運(yùn)患者時，避免造成摩擦損傷的牽拉和拖拽動作。
(4)臥床時床頭處于或低于30度角度。
預(yù)防壓瘡不僅需要我們每一位醫(yī)務(wù)人員細(xì)心、耐心，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早干預(yù)，正確評估和處理，也需要我們?nèi)鐣姆e極參與，共同營造一個良好的環(huán)境，采取有效的措施降低壓瘡的發(fā)生率。通過這次主題活動，不僅讓醫(yī)護(hù)人員重視壓瘡的防治，也要讓大眾關(guān)注壓瘡，讓更多的人受益，遠(yuǎn)離壓瘡的痛苦。
