【連線非洲】新年伊始，“腸”治久安!援桑專家“刀下除疾”守健康!
新年的鐘聲已經(jīng)敲響，遠(yuǎn)在南半球桑給巴爾奔巴島的淮安市第二人民醫(yī)院援非醫(yī)療隊(duì)員們，在隊(duì)長黃海進(jìn)主任的帶領(lǐng)下開啟了他們新一年的醫(yī)療援助任務(wù)……
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男子乙狀結(jié)腸穿孔
援非隊(duì)員及時(shí)救治
當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月1日清晨，桑給巴爾奔巴島阿卜杜拉姆才醫(yī)院收治了一位40歲男性危重患者，該患者因左腹股溝腫塊誘發(fā)嚴(yán)重腹膜炎而生命垂危。
在此援助的淮安市第二人民醫(yī)院胃腸外科黃海進(jìn)主任立即安排麻醉科宗川曰主任、骨科王磊主任共同為患者進(jìn)行急診手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)大量膿性滲液，乙狀結(jié)腸處出現(xiàn)約1厘米的穿孔，黃海進(jìn)主任憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，小心分離粘連組織，徹底清洗腹腔，為患者實(shí)施了乙狀結(jié)腸造口術(shù)。經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)，手術(shù)順利結(jié)束，患者轉(zhuǎn)危為安。
黃海進(jìn)主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者手術(shù)
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患者無法排便排氣
原是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
第 34 期中國(江蘇)援桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)奔巴醫(yī)療點(diǎn)黃海進(jìn)隊(duì)長工作時(shí)，突然接到了來自我院影像科柳勇主任的電話，有一患者肛門停止排便排氣三天，CT診斷為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)急需處理。掛了電話，黃海進(jìn)隊(duì)長前往CT室查看結(jié)果及患者體征，當(dāng)即決定為患者行急診手術(shù)。鑒于手術(shù)難度較大，黃海進(jìn)叫來了好幫手我院骨科王磊主任聯(lián)合手術(shù)。兩位主任立即進(jìn)入手術(shù)中進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。
患者CT影像
術(shù)中，黃海進(jìn)主任發(fā)現(xiàn)患者腸系膜扭轉(zhuǎn)180度、局部腸管擴(kuò)張嚴(yán)重，同時(shí)伴有部分腸系膜和漿膜層撕裂，所幸手術(shù)及時(shí)未發(fā)生血供障礙和破裂，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療情況黃主任為患者行降結(jié)腸造口術(shù)。目前患者恢復(fù)良好，已順利出院。
黃海進(jìn)主任、王磊主任為患者手術(shù)
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是結(jié)腸絞窄性梗阻較為多見的一種，患者年齡多在40歲～50歲，主要原因是乙狀結(jié)腸冗長而系膜相對(duì)較短，又或由于炎癥粘連引起。結(jié)腸袢以其系膜為固定點(diǎn)沿系膜的長軸旋轉(zhuǎn)，所致的腸腔部分或完全閉塞，稱為腸扭轉(zhuǎn)。扭轉(zhuǎn)一般呈順時(shí)針方向，扭轉(zhuǎn)在180°以上時(shí)即可發(fā)生梗阻。輕度扭轉(zhuǎn)可以不到1周，重者可達(dá)2～3周。發(fā)病后一方面可以出現(xiàn)腸腔狹窄和梗阻，另外可因系膜血管受壓而發(fā)生絞窄。如不能及時(shí)手術(shù)會(huì)引起穿孔、糞性腹膜炎等，嚴(yán)重者感染休克死亡。
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
在桑給巴爾奔巴島，淮安市第二人民醫(yī)院援桑醫(yī)療隊(duì)員憑借專業(yè)技術(shù)與溫暖關(guān)懷，為當(dāng)?shù)丶蔽Ｖ匕Y患者帶來了生的希望。通過醫(yī)療援助，他們?yōu)橥苿?dòng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展、增進(jìn)人民福祉貢獻(xiàn)了二院力量。
