罕見!患者身高155cm，巨結腸150cm?!
73歲的朱奶奶
身高155cm
體重50kg
可是她的體內竟然有
長約150cm
重11斤的巨“蟒”!
近日，淮安市二院胃腸外科成功完成了一例極具挑戰(zhàn)性的結腸次全切除手術，為患者驅散了長達10余年的病痛陰霾，書寫了生命的新篇。
朱奶奶是一名“資深”便秘患者，經(jīng)常一星期才排一次便，肚子鼓漲不說，還經(jīng)常肚子疼，為了順暢排便，她用盡各種方法，收效甚微。前段時間，她的肚子越來越大，感覺隨時都要被撐破!在家屬的陪同下她來到淮安市第二人民醫(yī)院胃腸外科門診，副主任醫(yī)師王明考經(jīng)過仔細問診并結合相關檢查，發(fā)現(xiàn)患者體內隱藏著一個驚人的“病魔”——巨結腸。通過醫(yī)學影像可見，患者體內的巨結腸如同“巨蟒”盤踞腹中，胃則被擠壓得只剩下一個嬰兒拳頭大小，王明考主任立即將她收入住院進一步治療。
患者CT影像
面對這一復雜罕見的病例，我院胃腸外科團隊迎難而上，毫不退縮。結腸次全切除手術難度極高，需要在狹小的腹腔內精準操作，需避開錯綜復雜的血管和神經(jīng)，同時要確保腸道的重建符合人體生理機能，稍有不慎就可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。王明考主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗、精湛的手術技藝成功完成手術，約150厘米、重達11斤的結腸標本被取出時，所有人都為之震撼。
王明考主任為患者手術
患者瘦小的身軀與巨大的病變結腸，形成鮮明的對比，凸顯出這場手術的艱難與不易。這不僅是對淮安市二院胃腸外科團隊醫(yī)療技術和協(xié)作能力的有力證明，更是我院踐行“以患者為中心”服務理念的生動體現(xiàn)。
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成人巨結腸科普
成人巨結腸可分為先天性和后天性，前者成人先天性巨結腸(Hirschsprung′s disease, HD)，表現(xiàn)為神經(jīng)節(jié)缺失造成的腸梗阻，目前研究發(fā)現(xiàn)可能是神經(jīng)嵴細胞在腸管中發(fā)育缺失導致的，約10%病人幼兒期癥狀較輕，成人后癥狀明顯才得以確診。引起后天性成人巨結腸的病因包括：精神性、神經(jīng)性、藥物性、中毒性、代謝性疾病、平滑肌疾病以及病因不明的特發(fā)性巨結腸，術后病理常常會發(fā)現(xiàn)腸壁中缺乏Cajal細胞或者腸管神經(jīng)減少。
成人巨結腸通常表現(xiàn)為便秘、腹痛以及腹脹。少數(shù)病人也會表現(xiàn)出腸梗阻、腸扭轉、腸壞死等急腹癥表現(xiàn)。但因為部分臨床醫(yī)生對成人巨結腸認識不足，有時會造成漏診及誤診，因此明確成人巨結腸的診斷十分重要。
