流感+肺炎=冷酷殺手丨花甲老人“白肺”休克 ,ECMO助力打贏生命保衛(wèi)戰(zhàn)
流感+肺炎這對“危險組合”
成為威脅生命的“冷酷殺手”
ECMO
為重癥肺炎患者
架起生命的橋梁
2月3日晚10點,淮安市第二人民醫(yī)院急診ICU上演了一場驚心動魄的生死營救。67歲的魯先生(化姓)因重癥肺炎導致“白肺”、休克,命懸一線。我院急診與重癥醫(yī)學部緊急啟用ECMO(體外膜肺氧合)技術,與死神展開殊死搏斗,最終成功將魯先生從死亡線上拉回。
魯先生咳嗽多日,因正值春節(jié)假期,受傳統(tǒng)思想影響未及時來院就診,居家自行服用退燒藥。數(shù)天后,晚飯后,魯先生出現(xiàn)了發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,被家人緊急送往淮安市第二人民醫(yī)院急診。入院時,魯先生已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭,血氧飽和度持續(xù)下降,肺部CT顯示雙肺大面積變白,也就是俗稱的“白肺”,情況十分危急!急診立即啟動綠色通道,將魯先生轉入ICU進行搶救。
時間就是生命!為了挽救魯先生的生命,急診與重癥醫(yī)學部主任石巖立即組織呼吸與危重癥醫(yī)學科、心血管內科等多學科專家進行會診。經(jīng)過充分的評估,魯先生病情危重,必須立即啟用ECMO進行生命支持。
石巖主任團隊為患者進行ECMO上機
在與家屬充分溝通后,我院ECMO團隊迅速集結,在石巖的帶領下,付婧副主任、楊海晨副主任在最短的時間內為魯先生完成ECMO置管。隨著暗紅色的血液從魯先生體內引出,經(jīng)過膜肺氧合后變成鮮紅色回輸體內,魯先生的氧合指標逐漸改善,生命體征趨于平穩(wěn)。
ECMO的成功上機只是第一步,后續(xù)的治療和護理同樣至關重要。目前,在ECMO的支持下,魯先生接受了抗感染、抗炎、營養(yǎng)支持等綜合治療。ICU的醫(yī)護人員24小時密切監(jiān)護,根據(jù)病情變化及時調整治療方案。
石巖主任為患者查房
肺炎為何如此兇險???
肺炎,號稱肺部的“隱形殺手”,可影響肺部的結構和功能,嚴重情況下可導致呼吸困難、氧合不足,甚至危及生命。
肺炎的嚴重性在于其可能導致的呼吸衰竭和全身多器官衰竭。特別是當流感并發(fā)癥肺炎來時,情況更為危急,因為流感病毒會削弱呼吸道的防御能力,使得細菌更容易侵入肺部引發(fā)感染。
從大S的案例中,我們能更直觀地認識到流感并發(fā)肺炎的嚴重性。原本看似普通的流感,若未能得到及時有效的控制,就可能引發(fā)致命的肺炎,危及生命。
那么,ECMO又是如何幫助重癥肺炎患者渡過難關的呢?
ECMO,即體外膜肺氧合,是一種體外生命支持技術。 它可以將血液從體內引出,經(jīng)過人工膜肺氧合,排出二氧化碳,補充氧氣,再將血液回輸體內,從而暫時替代患者的心肺功能,為搶救贏得寶貴時間。