哪吒的“魔丸”說(shuō)吞就吞?“皮猴”孩兒險(xiǎn)窒息!
哪吒的“魔丸”
竟然說(shuō)吞就吞
……
一對(duì)父母氣喘吁吁地
抱著一個(gè)男童
跑進(jìn)
淮安市第二人民醫(yī)院
急診搶救大廳 
天天(化名)今年5歲6個(gè)月，媽媽做好午飯后喊天天吃飯，卻發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)法說(shuō)話，懷疑誤吞鋼珠，迅速予“催吐”處理，其間天天逐漸出現(xiàn)口唇及面色紫紺、暈厥癥狀。天天爸爸立即帶著孩子驅(qū)車趕往淮安市第二人民醫(yī)院急診。
急診搶救大廳內(nèi)，天天因受異物堵塞氣管，呼吸困難導(dǎo)致情緒煩躁，開始大哭、嘔吐。護(hù)士俞巖立即予以海姆立克法，但因?yàn)橥纯?、恐懼，天天不停地哭鬧，拒不配合，改由朱翔宇醫(yī)師喉鏡下探查，發(fā)現(xiàn)鋼珠堅(jiān)硬而且表面光滑，因卡在氣管內(nèi)有一段時(shí)間，周圍有分泌物覆蓋，極大增加了取出難度。最終，在急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及麻醉科醫(yī)生的共同配合下，成功將鋼珠取出，經(jīng)測(cè)量該鋼珠直徑竟有2cm，比成人的手指頭還大。
患兒誤吞的鋼珠
因誤吞鋼珠導(dǎo)致天天的氣管黏膜充血水腫，伴有炎癥，目前已轉(zhuǎn)至兒科，由曹興麗副主任醫(yī)師為其進(jìn)行后續(xù)治療。
曹興麗副主任醫(yī)師為患兒查房
1
Tips
氣道異物
氣管、支氣管異物是兒科的常見急危疾病之一，可以造成寶寶的突然死亡，多見于5歲以下兒童，嚴(yán)重性取決于異物的性質(zhì)和造成氣道阻塞的程度，輕者可致肺部損害，重者可窒息死亡。
2
Tips
氣道異物的臨床表現(xiàn)有哪些?
突然發(fā)生的呼吸窘迫，表現(xiàn)為嗆咳、發(fā)紺、張口呼吸、吸氣性喉喘鳴等。
吸氣性呼吸窘迫，如吸氣性三凹征。鼻翼扇動(dòng)、呼吸音減弱、吸氣性喉喘鳴或呼氣性喘息等。
如果異物阻塞氣道可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難;異物嵌頓于聲門下狹窄部位可致嚴(yán)重缺氧，短期內(nèi)出現(xiàn)生命危險(xiǎn);如阻塞支氣管以下的小氣道，根據(jù)阻塞程度的不同可引起肺不張、肺氣腫，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征。
當(dāng)異物存留時(shí)間長(zhǎng)，可合并感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等表現(xiàn)，此時(shí)呼氣性呼吸窘迫癥狀不明顯，易漏診而以普通肺炎治療。
