老嫗背負(fù)“天劫咒”，多學(xué)科聯(lián)合克“魔丸”!
近日，淮安市第二人民醫(yī)院放療科組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)專家團(tuán)隊(duì)通過緊密協(xié)作，成功為一名復(fù)雜食管癌患者獲取了病理診斷，為后續(xù)治療方案的制定奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)的綜合施治，目前患者恢復(fù)良好。
兩月前，64歲的王奶奶出現(xiàn)吞咽困難的狀況，生活質(zhì)量受到影響，在家屬陪同下來到淮安市第二人民醫(yī)院就診，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)食管上段存在占位性病變，高度懷疑為食管癌。然而病灶所處管腔狹窄且位置特殊，內(nèi)鏡活檢2次未能成功獲取病理組織，診斷和治療方案無法明確。
患者影像檢查結(jié)果
面對這一難題，放療科副主任沈月博士迅速組織多學(xué)科會診(MDT)，邀請腫瘤科、放療科、胸外科、病理科、影像科等科室專家共同參與。經(jīng)過詳細(xì)討論，專家們一致認(rèn)為，由于病灶位置特殊且周圍組織復(fù)雜，直接手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)均較大，且內(nèi)鏡在管腔內(nèi)活動受限，活檢難度較多，且容易出血，可能無法成功獲取病理組織。因此，團(tuán)隊(duì)決定先行放療，通過精準(zhǔn)放療縮小病灶，降低病理獲取的難度。
沈月博士團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行放療
沈月博士團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者的影像學(xué)資料，制定了精準(zhǔn)的放療計(jì)劃。經(jīng)過一段時(shí)間的放療后，患者的病灶明顯縮小，周圍組織的炎癥反應(yīng)也有所緩解。此時(shí)，請消化科楊士彥副主任再次嘗試內(nèi)鏡活檢，成功獲取了足夠的病理組織。病理科團(tuán)隊(duì)迅速對樣本進(jìn)行分析，最終確診為食管鱗狀細(xì)胞癌。病理診斷的明確為后續(xù)治療方案的制定提供了重要依據(jù)。
根據(jù)患者的病理類型、分期及身體狀況，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為其制定了繼續(xù)放療至根治劑量，后序貫予以包括化療、免疫治療等在內(nèi)的綜合治療方案。最終患者食管病灶退縮良好，進(jìn)食通暢，患者及家屬對治療效果非常滿意，并對多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神和專業(yè)能力表示高度贊賞。
沈月博士團(tuán)隊(duì)為患者查房
此次成功案例充分體現(xiàn)了放療在腫瘤綜合治療中的重要地位以及多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢。通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密配合，通過先行放療縮小病灶克服了病理獲取的難題，并為患者帶來了理想的治療效果。未來，我科將繼續(xù)發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢，充分利用放療、手術(shù)、化療以及免疫治療等多種綜合治療手段，為更多疑難復(fù)雜的腫瘤患者提供高質(zhì)量的診療服務(wù)，為患者的健康保駕護(hù)航。
