精準(zhǔn)構(gòu)建生命通路,腎內(nèi)科專(zhuān)家以“管”造“橋”為尿毒癥患者重塑健康!
由于血管纖細(xì)
一名尿毒癥患者
曾為血液透析建立血管通路
多次于淮安、南京等地醫(yī)院就診
均未能成功
情緒幾近崩潰
陷入絕望
……
一條暢通的血管通路,就是一條“生命線”!近日,淮安市第二人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科李海倫主任團(tuán)隊(duì)為該患者建立了左上肢動(dòng)靜脈血管內(nèi)瘺,搭建起一條透析“生命線”,得到患者及其家屬點(diǎn)贊!
李海倫主任為患者查房
患者許女士(化姓)患有2型糖尿病、高血壓、冠心病、腦梗死等多種基礎(chǔ)疾病。2024年12月,許女士被確診為慢性腎臟病5期(即尿毒癥),前往南京某醫(yī)院接受留置股靜脈置管行腎臟替代治療。隨后的日子里,許女士頻繁往返于南京、淮安兩地,尋求為血液透析建立血管通路的辦法,但均未成功,這也意味著透析治療無(wú)法順利進(jìn)行。絕望的情緒籠罩在患者及家屬的心頭,難道真的沒(méi)辦法了嗎?
山重水復(fù)疑無(wú)路,柳暗花明又一村!經(jīng)多方咨詢(xún),許女士得知淮安市第二人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科技術(shù)實(shí)力較強(qiáng),于是慕名前來(lái)就診。李海倫主任、王洪武主任醫(yī)師等專(zhuān)家仔細(xì)研究患者病情,認(rèn)為患者雖然血管條件差,但仍有治療的機(jī)會(huì)。經(jīng)腎臟內(nèi)科負(fù)責(zé)人李海倫博士、超聲醫(yī)學(xué)科樊云清主任等多學(xué)科專(zhuān)家的全面評(píng)估,決定為患者行左上肢動(dòng)靜脈造瘺術(shù)。
李海倫主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)
為患者行左上肢動(dòng)靜脈造瘺術(shù)
一切準(zhǔn)備就緒,在李海倫主任團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作下,僅耗時(shí)1.5小時(shí)便為許女士的左上肢動(dòng)靜脈架起一座暢通的“橋梁”。手術(shù)過(guò)程順利,患者術(shù)后恢復(fù)情況良好,內(nèi)瘺雜音與震顫清晰可聞,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
“特別感謝淮安市二院腎內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員,要不是他們,我真的不知道今后的生活該如何繼續(xù)……”談及自身的就醫(yī)經(jīng)歷,許女士?jī)?nèi)心充滿(mǎn)感激之情。目前,患者左上肢內(nèi)瘺流量完全滿(mǎn)足血液透析的要求,已成功使用內(nèi)瘺透析,且流量充足,生活質(zhì)量得到了顯著改善,患者及其家屬非常滿(mǎn)意!
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什么是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺?動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),是一種血管吻合的微創(chuàng)手術(shù)。是將前臂靠近手腕部位的動(dòng)脈和臨近的靜脈進(jìn)行縫合,使吻合后的靜脈中流著動(dòng)脈血,形成一個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,能為血液透析治療提供充足的血液,是血液透析病人的“生命線”。
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動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)勢(shì)與其他管路(如插管)相比,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺具有感染率低、使用時(shí)間長(zhǎng)、血栓形成概率低、患者活動(dòng)方便等優(yōu)勢(shì)。
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什么人需進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)?慢性腎功能衰竭需要長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析的患者或近期需要進(jìn)行長(zhǎng)期透析的患者都適合動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)。只要患者血管條件良好、心功能情況允許,首選動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。