賁門“死鎖”遇克星!淮安市二院專家用內鏡“繡花針”打通生命糧道
一碗白粥要喝一小時,每一口飯都像在闖關——這是28歲張先生過去365天的真實生活。當賁門肌肉成了“死守的閘門”,暴瘦的他以為余生都將與食物“戰(zhàn)斗”,直到遇見一場25分鐘的“隧道奇襲”:不開刀不見血,一根細鏡在食管里完成精密“拆彈”,讓封鎖的生命通道重新奔涌起人間煙火。
患者張先生(化名)一年前無明顯誘因出現(xiàn)進行性吞咽困難,進食時頻繁噎塞,伴嘔吐、胸骨后疼痛,餐后不適感持續(xù)加重,甚至每頓飯需耗時1小時以上。半年前,他在外院確診“賁門失弛緩癥”合并胃炎,但傳統(tǒng)治療效果不佳。日漸消瘦的張先生慕名來到淮安市二院消化內科尋求進一步治療。
消化內鏡中心主任劉樹青
為患者手術
入院后,消化內鏡中心主任劉樹青主任帶領團隊全面評估患者病情,結合影像資料發(fā)現(xiàn)其食管下段明顯擴張、賁門持續(xù)痙攣,確診為中重度賁門失弛緩癥??紤]到患者年輕、對生活質量要求高,團隊果斷決定采用國際領先的“POEM術”(經口內鏡下肌切開術)——一種通過自然腔道實施的超微創(chuàng)手術,無需開胸腹,即可精準松解痙攣肌肉。
手術當日,劉樹青團隊憑借豐富內鏡操作經驗,在患者食管黏膜層建立“隧道”,逐層切開痙攣的環(huán)形肌纖維。手術全程僅25分鐘,出血量不足5ml!術后患者安返病房,通過靜脈營養(yǎng)支持及抑酸護胃治療,次日即可進食流質,無嘔吐、疼痛等不適,術后第四天康復出院。
消化內鏡中心主任劉樹青
為患者查房
“現(xiàn)在吃飯和正常人一樣順暢,終于不用再恐懼每一頓飯了!”出院前,張先生向醫(yī)護團隊連連致謝。
劉樹青主任介紹,賁門失弛緩癥是因食管神經功能異常導致的“閥門”失靈,傳統(tǒng)開胸手術創(chuàng)傷大、恢復慢。而POEM術具有創(chuàng)傷小、療效持久、住院時間短的優(yōu)勢,能有效恢復患者吞咽功能,是目前國際公認的首選治療方案。若出現(xiàn)長期吞咽困難、胸痛、反食,應盡早就醫(yī)排查。早診斷、早干預可顯著提升治療效果。
POEM手術示意圖
近年來,淮安市二院消化內鏡團隊不斷創(chuàng)新,攀登技術高峰,開展了多項新的內鏡技術。POEM手術不僅具有手術時間短,創(chuàng)傷小,恢復快,療效可靠等微創(chuàng)優(yōu)勢,而且經由人體自然腔道進行手術,充分體現(xiàn)了“無疤痕外科”的優(yōu)越性,為賁門失弛緩癥等食道狹窄的治療提供了一種全新的選擇。未來我院消化內科將繼續(xù)發(fā)揮??萍夹g優(yōu)勢,為淮安及周邊地區(qū)百姓的消化健康保駕護航。