藏在闌尾里的致命“禍根”，多學(xué)科專家“攻堅(jiān)戰(zhàn)”成功破解危機(jī)!
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，癌癥治療始終是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的艱難戰(zhàn)役。近日，淮安市第二人民醫(yī)院放療科組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)專家團(tuán)隊(duì)通過(guò)緊密協(xié)作，成功救治一名闌尾癌腫瘤患者。經(jīng)過(guò)專家團(tuán)隊(duì)的綜合施治，目前患者恢復(fù)良好。
南京市民張先生(化名)最初在2024年8月察覺(jué)到腹部疼痛不適，但并未引起足夠重視，隨著時(shí)間推移，疼痛逐漸加劇，遂前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，CT結(jié)果顯示為闌尾炎，隨后張先生接受了闌尾切除術(shù)。然而，術(shù)后的病理檢查卻如同一重錘，診斷結(jié)果為鋸齒狀腺癌伴腺體高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，局部為高分化腺癌，部分區(qū)域?yàn)檎骋合侔┙M織已浸潤(rùn)至肌層。此后，患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診療，但效果并不理想。過(guò)程中，張先生病情出現(xiàn)進(jìn)展，腹痛明顯，夜不能寐，復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)回盲部腸壁增厚、腹膜廣泛增厚、腹盆腔積液等情況，癌癥已晚期。就在張先生感到絕望之時(shí)，其家屬了解到我院放療科診療技術(shù)高超，于是慕名前來(lái)，找到了李宏亮副主任醫(yī)師門診就診。
李宏亮副主任醫(yī)師
研究患者病情
由于闌尾癌腫瘤異質(zhì)性較強(qiáng)，有效的治療手段少，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。面對(duì)這一難題，李宏亮主任迅速組織多學(xué)科會(huì)診(MDT)，經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查分析并結(jié)合患者既往病史，最終為張先生制定了局部放療聯(lián)合貝伐單抗及FOLFIRI全身化療，李主任充分調(diào)閱影像資料后針對(duì)廣泛增厚的腹膜轉(zhuǎn)移灶予以靶區(qū)勾畫，行精準(zhǔn)放療，以緩解腹脹及疼痛不適。貝伐單抗作為一種抗血管生成靶向藥物，能夠抑制腫瘤血管的生成，切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng);FOLFIRI方案則是由伊立替康、氟尿嘧啶和亞葉酸鈣組成，通過(guò)放療及多種藥物協(xié)同作用，有效抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，緩解疼痛及減輕腹水生成。
李宏亮副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)
研究制定治療方案
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，奇跡發(fā)生了!與之前的治療效果相比，患者的恢復(fù)情況令人驚喜：原本因癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的腹脹、腹痛等不適癥狀得到了明顯緩解，腹水較前明顯減少，患者可以不依賴于口服止痛藥了，各項(xiàng)檢查指標(biāo)也逐漸趨于正常，腫瘤指標(biāo)從6173U/ml降至215U/ml，恢復(fù)了正常的生活狀態(tài)，復(fù)查腹部MRI檢查顯示，大網(wǎng)膜廣泛增厚伴強(qiáng)化的情況得到改善，腹腔腫大淋巴結(jié)較前明顯減少并縮小，病情得到了有效控制，療效評(píng)估顯著優(yōu)于之前。
此次成功案例，不僅為患者帶來(lái)了新的生活希望，也為闌尾癌伴難治性腹水及廣泛腹膜轉(zhuǎn)移的治療提供了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，充分展示了我院在癌癥治療領(lǐng)域的專業(yè)實(shí)力和創(chuàng)新精神。未來(lái)，我院放療科將繼續(xù)發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢(shì)，充分利用放療、手術(shù)、化療以及免疫治療等多種綜合治療手段，為更多疑難復(fù)雜的腫瘤患者提供高質(zhì)量的診療服務(wù)，為淮安及周邊地區(qū)百姓健康保駕護(hù)航。
