手持“取栓神器”，實施“血管拆彈”——淮安市二院成功開展Roterax導管抽吸新技術(shù)
近日，淮安市第二人民醫(yī)院血管外科采用新型動脈吸栓設(shè)備——Roterax血栓抽吸導管，成功治療一例陳舊性腘動脈血栓，血栓清除徹底，下肢血流恢復通暢，足踝處動脈恢復正常搏動，手術(shù)取得滿意療效。
今年68歲的張大爺有房顫多年病史，小腿發(fā)涼、酸痛癥狀已持續(xù)接近半年。兩周前因“一側(cè)下肢發(fā)涼、行走后小腿酸痛”來淮安市二院血管外科就診，田鵬主任接診后為其行下肢動脈CTA檢查，提示腘動脈至脛腓干動脈完全閉塞。結(jié)合病史及檢查結(jié)果，考慮為動脈栓塞后繼發(fā)血栓，并且血栓已機化為陳舊性血栓。此種血栓藥物無法溶解，單純球囊擴張效果不佳，血栓位于關(guān)節(jié)部位，植入支架并發(fā)癥多，經(jīng)常行走可導致支架斷裂。
考慮到張大爺年歲已高，為盡快恢復患者下肢動脈血供，緩解下肢疼痛，在征得張大爺及家屬同意后，田鵬主任帶領(lǐng)醫(yī)療團隊圍繞張大爺病情和檢查結(jié)果綜合研判，最終選擇為其使用一種新型碎栓、吸栓設(shè)備——Roterax血栓抽吸導管，為患者清除血栓。
田鵬主任帶領(lǐng)團隊為患者手術(shù)
治療方案確定后，手術(shù)如期進行。田鵬主任團隊首先穿刺對側(cè)股動脈，血管鞘“翻山”到達患側(cè)股總動脈，導管、導絲配合下順利穿過了血栓部位，達到遠端正常動脈，然后將Roterax導管沿導絲送達血栓上端，開動吸栓馬達，慢慢向血栓下端移動，經(jīng)過三次吸栓過程，再次造影顯示：血栓完全清除，沒有血栓向遠端脫落。術(shù)后第二天，張大爺足踝處可觸及正常動脈搏動，皮溫較前明顯改善，下床活動時小腿酸痛感消失。手術(shù)取得圓滿成功。
田鵬主任介紹，Roterax血栓抽吸是一種微創(chuàng)介入技術(shù)，通過導管將血栓機械性破碎并抽吸出體外，主要用于急性期、亞急性期、慢性期血栓，針對于慢性期血栓，較其他抽吸導管具有明顯優(yōu)勢。其核心優(yōu)勢在于快速恢復血流、減少組織損傷，并降低傳統(tǒng)藥物溶栓導致的出血風險。我院成功開展此項技術(shù)，標志著我院在血管內(nèi)陳舊性血栓的治療方面，又向前邁出一步。
